Le differenze fra Centro di Massa CM, Centro di Gravità CG, Centro di Pressione CdP e Baricentro
Il primo e più frequente errore è la differenza fra Centro di Pressione e Baricentro
La persona, sia donna che uomo, sono evoluti epigeneticamente per la posizione ortostatica.
Il sistema bio ingegneristico più moderno per misurare i vettori di carico sotto i piedi è la STABILOMETRIA (attenzione, non è la pedana baropodometrica). La Stabilometria deriva dalla piattaforma di forza, che era un piano unico dove veniva posta la persona in piedi, oggi, la più moderna stabilometria è fisicamente separata il piede destro dal sinistro, e la parte anteriore da quella posteriore, realizzandosi 4 aree di misura fisicamente separate.
I valori rappresentano carichi vettoriali veri, cioè forza misurata e non calcolata.
La possibilità di misurare separatamente la parte anteriore del piede (metatarso) da quella posteriore (tallone) misura il carico del BARICENTRO ANTERIORE dal BARICENTRO POSTERIORE, e quindi il rapporto fra le 2 misure rappresenta il BARICENTRO e la POSIZIONE DEL BARICENTRO di ciascuno dei due piedi.
Si ottengono così informazioni sull’attività della caviglia in rapporto all’attività dell’anca (articolazione coxa-bacino) e gli spostamenti che sono relazionatili con il piede VARO o VALGO.
Il Rapporto fra i 4 baricentri misura gli spostamenti del CENTRO DI PRESSIONE.
Il CENTRO DI PRESSIONE quindi è dentro al poligono di appoggio ma è “fuori” dall’area di appoggio e contatto delle piante dei piedi.
Il Centro di Pressione (CdP) si muove costantemente all’interno del poligono di appoggio sulla verticale a terra del CENTRO DI MASSA (CdM), quindi sarebbe il punto dove il vettore di forza che parte dal Centro di Massa toccherebbe il suolo.
La persona, sia donna che uomo, sono evoluti epigeneticamente per la posizione ortostatica.
Il sistema bio ingegneristico più moderno per misurare i vettori di carico sotto i piedi è la STABILOMETRIA (attenzione, non è la pedana baropodometrica). La Stabilometria deriva dalla piattaforma di forza, che era un piano unico dove veniva posta la persona in piedi, oggi, la più moderna stabilometria è fisicamente separata il piede destro dal sinistro, e la parte anteriore da quella posteriore, realizzandosi 4 aree di misura fisicamente separate.
I valori rappresentano carichi vettoriali veri, cioè forza misurata e non calcolata.
La possibilità di misurare separatamente la parte anteriore del piede (metatarso) da quella posteriore (tallone) misura il carico del BARICENTRO ANTERIORE dal BARICENTRO POSTERIORE, e quindi il rapporto fra le 2 misure rappresenta il BARICENTRO e la POSIZIONE DEL BARICENTRO di ciascuno dei due piedi.
Si ottengono così informazioni sull’attività della caviglia in rapporto all’attività dell’anca (articolazione coxa-bacino) e gli spostamenti che sono relazionatili con il piede VARO o VALGO.
Il Rapporto fra i 4 baricentri misura gli spostamenti del CENTRO DI PRESSIONE.
Il CENTRO DI PRESSIONE quindi è dentro al poligono di appoggio ma è “fuori” dall’area di appoggio e contatto delle piante dei piedi.
Il Centro di Pressione (CdP) si muove costantemente all’interno del poligono di appoggio sulla verticale a terra del CENTRO DI MASSA (CdM), quindi sarebbe il punto dove il vettore di forza che parte dal Centro di Massa toccherebbe il suolo.
Qui a sinistra, per meglio comprendere, si ottiene sempre lo stesso statochinesiogramma SKG ma di almeno 3 persone completamente differenti, quindi sarebbero errori diagnostici e poi terapeutici.
La persona, apparentemente equilibrata con il baricentro destro e sinistro di colore giallo produce il Centro di Pressione verde.
La persona, con squilibro anteriore di carico a sinistra in arancio e con squilibrio posteriore destro produce il medesimo Centro di Pressione verde della persona precedente.
La persona, con squilibro anteriore di carico a destra in bianco e con squilibrio posteriore sinistro produce il medesimo Centro di Pressione verde della persona precedente con carichi opposti e di quella precedente ancora.
Qui a sinistra, per meglio comprendere, si ottiene sempre lo stesso statochinesiogramma SKG ma di almeno 3 persone completamente differenti, quindi sarebbero errori diagnostici e poi terapeutici.
Inoltre, in modo molto importante, è molto difficile la correlazione o meglio la correlazione diagnostica differenziale tra piedi VALGHI e VARI.
La persona, potrebbe avere un piede varo con grande carico a dx ed una persona differente avere opposti piedi patologici e carichi, anche in questi casi è necessario avere un rapporto corretto con la clinica.
Avere le misure separate il piede destro e sinistro e la parte anteriore dalla posteriore consente di disegnare il diagramma delle asimmetrie in misure reali ed il loro grado di scostamento dal valore ideale calcolato per altezza, peso, genere ed età.
I diagrammi delle asimmetrie sono progettati per rilevare l’asimmetria rispetto alla posizione media dei vettori di forza di ciascun piede. Questa rappresentazione grafica è utile, ad esempio, a identificare anomalie di carico derivanti dalle rotazioni.
Durante il periodo gravidanza come cambiano la Postura ed altri fattori importanti per la Salute della Donna
Come predetto da Darwin, una caratteristica della evoluzione della postura e della locomozione dell’uomo è la sua postura eretta. L’evoluzione epigenetica ha portato ad un allungamento della parte lombare della colonna spinale e la formazione delle curve lordotiche e cifotiche per stabilizzare la colonna sopra il bacino.
È la posizione del Centro di Massa (CdM) che è situato circa anteriormente a S1 che rende necessaria questa evoluzione, in particolare modo si è dimostrato che il corpo della donna si modifica in gravidanza per mantenere stabile proprio il CdM.
Erroneamente si parla di Centro di Gravità, infatti, in realtà in CdG si abbassa ed anteriorizza in modo proporzionale al progredire della gravidanza ed all’aumento ponderale.
La madre in gravidanza, come studiato e pubblicato, tende a estendere la parte vertebrale lombare ed a aumentarne la curva lordotica, questo avviene spontaneamente e quindi è un compenso automatico del Sistema Tonico Posturale. Questo è funzionale per ottenere sostanzialmente una stabilizzazione del CdM attorno a cui lavorano tutte le catene miofasciali posturali. Il controllo automatico del rapporto lordosi e della traslazione antero-posteriore stabilizza il CdM.
Se, sperimentalmente, quindi non naturalmente, si forza di mantenere la lordosi normale si crea un avanzamento di circa 3,2 cm del CdM, che è tantissimo! (P<0,0001), rispetto all’avanzamento naturale, delle madri libere che è di circa 3 ± 7 mm.
Una volta che il carico ostetrico ha raggiunto una soglia di circa il 40% della massa fetale a termine attesa, questo aggiustamento lordotico aumenta in relazione alla massa fetale (P<0,0011), mantenendo così una posizione stabile del CdM durante la gravidanza. L’estensione della parte bassa della schiena aiuta a controllare la posizione CdM ma esercita un costo biomeccanico per le madri gravide sotto forma di forze di taglio causate da quasi il 60% della lordosi lombare, da un angolo medio di 32° all’inizio della gravidanza a 50° a termine. Gli effetti deleteri di queste forze sono l’aumento del rischio di spostamento in avanti delle vertebre lombari (spindilolistesi) e la maggiore incidenza di dolore lombare nelle donne in gravidanza.
Whitcome, Katherine K. et All in Fetal Load and the Evolution of Lumbar Lordosis in Bipedal Hominins
Nelle donne in gravidanza, si è osservato che non si modifica il CdM, come precedentemente dimostrato, ma invece di modifica il Centro di Gravità (CdG) che si sposta in senso anteriore e leggermente in basso, in modo abbastanza proporzionale all’aumento di peso ed al progredire della gravidanza.
Inoltre di osserva un aumento della lordosi lombare, un leggero aumento della cifosi con associata una lieve posteriorizzazione toracica.
Un’altra modificazione interessa il bacino con un movimento di TILT pelvico anteriore che si accompagna ad una orizzontalizzazione sacrale.
Nelle donne in gravidanza, si è osservato mediante stabilometria condotta con pedana di forza che l’area della ellissi aumenta in modo significativo durante la gravidanza, ma che la differenza è maggiore se si modifica la posizione in ortostatismo da piedi vicini a piedi allargati.
L’area dell’ellissi aumenta maggiormente ad occhi chiusi ma questa misurazione non viene correlata con la variazione della velocità. Aumenta in gravidanza anche il parametro che indica la caduta anteriore in senso antero-posteriore.
Queste osservazioni sono così correlati allo spostamento del CdG, alla modificazione del piede con diminuzione dei riflessi propriocettivi podali.
Nelle nostre ricerche, invece usiamo prevalentemente la stabilometria a 4 zone di carico e con i piedi normalizzati a 30°.
Dalla pubblicazione di Liliam F. Oliveira et All in Postural sway changes during pregnancy: A descriptive study using stabilometry.
Durante la vita il CENTRO di GRAVITÀ CoG si sposta costantemente a seconda se siamo in aria, in acqua, se siamo in movimento veloce, se stiamo portando carichi, ecc
Il Centro di Gravità può spostarsi in alto, quindi aumentare la nostra stabilità, semplicemente piegando gli arti inferiori ed il busto
(immagine a fianco)
Il Centro di Gravità può spostarsi in avanti, anteriormente, anche uscendo dal corpo, se prendiamo tra le mani un carico pesante, quindi aumentare la nostra instabilità, creando una forza torsionale sull’asse Y, che ci spinge a contrastarla portando i piedi alternativamente sotto durante il cammino.
(immagine a fianco)
Il Centro di Gravità può spostarsi in avanti, anteriormente, come avviene tipicamente negli anziani, che, non essendo in grado di muoversi velocemente, tendono facilmente a cadere, creandosi traumi importanti.
Anche in questo caso, se il CoG esce dal corpo, ma troviamo sostegno in un appoggio anteriore, come il deambulatore, aumentiamo la nostra stabilità, (mediante le ruote che rappresentano un aumento della larghezza della base di appoggio).
(immagine a fianco)
Il Centro di Gravità può spostarsi lateralmente, sia a destra che a sinistra, anche uscendo dal corpo.
In questo caso riusciamo a difendere in modo migliore la nostra stabilità, in quanto siamo evoluti con i piedi paralleli, (stabilità forte laterale e fragile avanti/indietro, viceversa una bicicletta cadrebbe sempre di lato e mai avanti/indietro)
(immagine a fianco)
Il centro di gravità (CoG) del corpo umano è un punto ipotetico attorno al quale la forza di gravità, i vettori di forza dell’azione di tutti i muscoli agiscono:
In particolare noi siamo in grado di gestire anche gli equilibri instabili istantanei, vincendo la gravità con il movimento e la velocità.
Lo sportivo di lato impara a gestire ed ottimizzare la postura della corsa per avere massima spinta ed aderenza al suolo.
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